医院病人安全管理的思考论文_高职高专学生安全教育管理之思考的论文

名言警句摘抄 编辑: http://www.hacktxt.com/

1、医院病人安全管理的思考论文

摘要:目的:针对现代医院快速发展与内涵建设的情况,以加强病人安全建设为切入点,切实为病人提供安全、优质、满意的医疗护理服务。方法:病人安全是管理者和工作人员的责任,病人安全管理中护理人员起着至关重要的作用,但医院内其他部门和其他人员的作用也尤为重要,就需要院内各医疗机构树立安全第一的思想理念并采取政策及财政的支持,尤其加强医生的参与,还包括病人及家属的参与。结果:通过加强护理人员安全意识,病人安全宣传教育以及行政指导,能够提高病人安全文化建设。结论:我们应从各个环节,各个方面着手,集思广益,规范流程程序,建立完整的制度,以病人治疗环境,病人的人身安全,用药安全,感染控制以及护理管理等方面保证病人的安全,实现病人的安全管理。

关键词:医院管理;病人安全;安全文化

在我国,现在越来越重视病人安全,各级医院都采取了相应的措施来促进病人安全,michael等指出,每个医院及卫生系统应加强建立和维护病人安全的任务[1]。于2006年4月,我国卫生部启动了病人安全管理与教育项目。各医疗机构均应对相关负责的医护人员进行系统、全面的宣传和教育,再由负责的医护人员根据科室特点整理总结并组织医护人员和病人进行宣传和教育,更好地形成“重视病人安全、关注病人安全、确保病人安全”的管理氛围。确保病人安全现在已经成为医院管理的中心内容和永恒的主题。

1加强病人安全文化建设,提高护理工作质量

我国安全文化界将安全文化概念定义为“安全文化是人类在发展过程中,为维护安全而创造的各类物态产品既形成的意识形态领域的总和;是人类在生产活动中所创造的安全生产、安全生活的精神、观念、行为与物态的总和;是安全价值观和安全行为标准的总和;是保护人的身心健康、尊重人的生命、实现人的价值文化”[2]。1999年,美国医学研究所(instituteofmedicine,iom)发表著名的报告:“错误人皆有之:构建一个更安全的保健系统”[3],从此,病人安全引起了全世界医疗卫生界的高度重视,而在众多医疗差错的影响因素当中,病人安全文化引起了重要的作用[4]。安全文化应该关注机构中所有人的安全,包括病人的安全和相关工作人员的安全,因为病人的安全与工作人员的安全是息息相关的。为了提高护理工作质量,我们应结合医院的具体情况,合理制定相关的预防与控制措施办法,严格规范护理工作的流程,成立以护理部主任为责任组长,科护士长、教学组长、高层级护理技术人员为实施者的质量控制小组,随时检查、督导。建立三级质控责任制,定期召开会议,反馈近期发现的问题,分析问题,提出整改办法和改善措施,并将存在的问题和研究结果反馈到各病区。严格执行pdca循环,力求做到各项质量管理工作计划合理、严谨,实施到位,有效地检查与督导,并及时总结。切实提高护理工作质量。

2提高护理人员安全意识,建立病人安全通报系统

(1)结合《医疗事故处理条例》让护士充分意识到护理工作的每一环节都存在相关的法律问题,只有遵守规章制度及护理规范才是对自己的有力保护,组织开展护理核心制度学习使每位护士学法、知法、守法,学会用法律保护病人和自我安全,保障护患双方的合法权益。护理人员是病人安全工作的中坚力量,所以医院管理者要关注护理人员安全意识的培养和身心健康,做好相关培训,建立激励机制。只有全体医护人员都高度重视病人的安全,才能最大程度地降低差错、事故的发生,保证护理工作质量。(2)为防范同样错误再次发生,我们应建立一个良好的病人安全通报与反馈系统。国外的经验已经验证了建立完善病人安全通报系统可降低同样错误再次发生的频率。医疗服务是一个整体的系统而非个人的行为,导致不良事件并非因为个人的错误,而是由一系列的差错造成的,所以安全文化建设人人有责,系统成员内部沟通渠道要畅通。只有建立无障碍的差错通报系统和进行改进系统的讨论,才能真正从错误中学习,并找出防微杜渐之办法。中国医师协会提出的2007年患者安全目标中,第八个重点目标就是鼓励主动报告医疗不良事件[5]。

3加强病人安全宣传教育

我国卫生部于2006年4月启动了病人安全管理与教育项目。对于在院的病人,要重视护患沟通,提倡“以人为本”的服务理念,同时要重视新病人,加强对重病人、疑难病人、病情反复迁延的慢性病病人情况的观察和沟通。对久病、重病、意识消沉病人给予精神上的支持与心理上的安慰,对有自杀倾向的病人要重点关注,严格执行交接班,当班者无论何时都要高度警惕,加强巡视,并嘱咐其家属时刻陪伴和检查病房内有无可自杀的物品和药品,及时发现并阻止自杀及自残行为的发生。对于出院病人,通过康复训练者尽可能恢复病前的工作状态,患者的工作回归是康复重要指标之一,康复训练要注意其安全性及科学性。对需长期服药的病人要按时按量,熟悉常用药物名称及不良反应,根据病情需要随身携带急救药品。

4推动行政指导给予病人安全建设的支持,加强重点科室安全管理

病人安全建设必须以行政为指导,不断完善其支持系统。根据卫生部《医院管理规范》的要求,努力将医院建设为一个环境干净整洁,空气质量良好,布局、设施合理,工作流程清晰及组织管理优秀的医院。医院的建设及后勤保障系统要满足临床工作的需要,例如在病区走廊及卫生间的墙壁上安装扶手,病床加床栏,保持地面清洁与干燥,做好防滑措施,防止跌倒、坠床、烫伤及其他意外发生。重点加强icu、妇产科、儿科等科室的安全文化建设,对于急危重症病人,医护人员要根据病情变化正确判断,救治及时。医护人员不仅基本理论和技能要非常熟练,还要有较高的素质和道德修养;科室要建立完善的规章制度、科学合理的操作流程,要有简化和标准化的程序,要视病人安全为医院管理的首要责任,切实改善病人安全工作,经常组织医务人员探讨自己工作中存在的对病人不安全的因素,对已经发生的差错通过通报、分析、整改,使未来有可能发生的错误经过整改、督导后减少甚至杜绝。管理者要注重人员的储备,保证医护人员的配比,分层次使用护士,倡导弹性排班[6]。病人安全的议题从1999年开始已受到世界各发达国家的重视,加强医疗质量的改善与病人安全的促进已经成为国际共识。只有加强医院管理,才能有效保护病人的生命健康和安全。管理者和相关人员应加强病人安全文化建设和研究,加强医院安全管理,全面保障病人安全。

参考文献

[1]micheall,allanf.makesafetyapriority:createandmaintainacultureofpatientsafety[j].healthcareexecutive,chicago:mar/apr2006,21(2):12-17.

[2]刘建国.安全文化建设初探[j].甘肃理论学刊,2006,26(4):50-50.

[3]孟娣娟,绳宇.病人安全文化及其在护理管理中的应用[j].中华护理杂志,2007,4(10):942-945.

[4]黄美萍,刘翠萍,王爱敏,等.护士对病人安全文化认知情况及安全文化构建[j].中国护理管理.2011,11(1):65-67.

[5]中国医院协会.cha2007年患者安全目标暨主要措施[j].中国医院,2007,11(1):29-30.

[6]徐丽华.护理安全管理与防范对策[j].护理研究,2007,21(lsuppl):236-237.

2、高职高专学生安全教育管理之思考的论文

论文关键词:高职高专学生;安全教育;教育机制

论文摘要:安全教育是高职高专学生思想政治教育的一个重要内容,深入细致地做好这项工作,让学生有针对性地学习必要的安全知识和法律法规,增强安全防范意识,提高自我保护能力,预防和减少违法犯罪,对高校实现又好又快的建设和发展起着至关重要的作用。本文从高职高专学生安全教育管理的意义、现状、问题产生的原因以及解决问题的对策等方面进行了分析思考。

一、加强高职高专学生安全教育管理的意义

学生的安全教育问题是教育行政部门和高职院校管理者要考虑的首要问题。大学生的安全是其在校学习、生活、成长和全面发展的根本前提,是高职院校稳定和发展的基础。近年来我国高校中频繁发生的各类事故令人触目惊心,“80后”、“90后”大学生的安全问题心系千家万户,既关系到社会的和谐与稳定,也关系到国家的前途和未来。因此,加强对大学生的安全教育与管理,具有十分重要的意义。

二、高职高专学生安全教育管理的现状及成因

目前高职院校学生安全教育中普遍存在思想认识上忽视或不重视,管理制度和机制不健全,内容不明确等问题,高职院校对大学生的安全教育工作尚存缺失,大学生的安全状况、安全意识和安全技能等现状不容乐观。

影响当前安全教育管理的因素有客观方面也有主观方面,存在于学校领导、教师、学生自身、社会家庭等各个层面之中,存在于设施建设、服务质量、管理教育等各个方面之中。

客观方面:第一,高考制度改革后,大学生的年龄差距增大,其生理与心理差异很大,在应试教育和独生子女两大背景下,大多数高职高专学生,进入大学后普遍缺乏安全意识和安全防范基本常识,导致事故发生;第二,随着经济社会的发展,学生的娱乐和消遣方式呈多样化,校园及其周边的娱乐场所迅速增多,但配套的规范管理还不到位,各类娱乐场所成为治安事件和事故的多发场所;第三,高职院校大多实行半开放式管理,校外人员进出校园流量猛增;第二,高校后勤社会化,校内外聘人员、临时工增多,存在管理上的安全隐患。

主观方面表现为高校在大学生安全教育中缺位,如部分高校管理层对大学生安全教育的认识不足,安全教育在高校日常工作中的重要程度得不到体现;安全教育在高校各部门中权责划分不明晰;现有安全教育无体系可言,没有规范的教材,安全教育经费不足,多数安全教育活动流于形式等。

三、加强和改善高职高专学生安全教育的对策

(一)落实安全教育管理的责任制,做好安全管理

学院领导应把安全工作放在首位,注重长效,建立一个领导有力、机构健全、措施落实、信息畅通、工作有效的工作体制和运行机制,层层负责。把安全管理细化到每个部门、每个教研室、每个班级,做到人人皆知,措施明确,责任到位,对学院的防火、防盗、防爆、食品卫生、交通安全、公寓安全等诸多工作要做全面彻底的检验。学院领导、教师、辅导员和其他教辅人员要本着为学生、家长高度负责的态度,对学生进行全方位多层次的细化管理。层层抓,反复抓,形成党委领导,全员参与的责任负责的长效机制。

(二)加强安全教育管理的内容规范。提高安全意识

安全教育重在培养安全意识,懂得安全规则。安全管理贯穿到学院各项工作的始终,要以安全防范教育为主导,认真作好学生的安全思想教育,将安全教育的内容规范化,使安全教育进课堂。把安全教育纳入教学计划,使之规范化、制度化、在教学计划上,制订安全教育计划,既要考虑高职高专学生整个在校期间应接受的安全教育,掌握安全知识,又要考虑针对不同年级不同时段、完成的教育内容、学生的思想、专业的性质,采取灵活、生动、有效的方法,使用科学规范的教材,提高安全教育的水平和效果,使安全意识能深入学生内心。

(三)注重安全教育管理的方法,消灭安全隐患

目前,学院设立专职辅导员管理学生,增设各楼区专职保卫人员,同时学院成立了大学生公寓管理委员会,使学院的安全管理工作有了很大提高。

1. 学生工作处、总务处等职能部门要加强协作,齐抓共管。在人员相对集中的场所,如教学楼、办公室、宿舍楼、食堂应配置必要的安全防范设施。如消防、报警、防盗设施,生活设施不符合安全标准的要立即整改保证安全。

2. 辅导员要作到深入班级、宿舍、教室、活动场所与班级的学生党员、团员、干部及学生保持密切联系,一旦发现问题及时解决,并做好日志统计工作。

3. 舍务管理要严肃认真,坚持查寝制度,对旷宿的学生认真落实做好记录并报有关人员查清事实,对违反宿舍管理规定的严重违纪行为坚决制止并报学生工作部给予处分,决不姑息迁就,放任自流。检查卫生的同时,更要彻底排查宿舍安全隐患,如私接电线,使用电器,烧蜡烛、动消防器材,使用管制刀具等情况,对进入学生宿舍的外来人员严格实行登记制度,杜绝外人进入学生宿舍或留宿。

4. 加强各值班岗位管理力度,对外人进入院内楼内进行登记,维护学院的正常教学秩序要教育学生遵守本院校的规章制度,和谐相处,减少学生之间矛盾。

(四)创新安全教育管理的形式,真正讲究实效

学院要根据当前的社会形势和学院的具体情况开展形式多样的安全教育。如将“消防日”、“安全日”、“世界艾滋病日”等节日作为教育契机,利用这些节日及典型安全事件等形式邀请相关行业专家进行安全教育系列讲座;举办安全知识竞赛;进行消防实战演练普及社会公德、举办心理健康讲座,观看专题录像等特色活动,增强大学生安全保护意识,内容更贴切。更真实。还可以通过校园广播、校园网络、橱窗等形式进行安全教育。

结束语

高职高专学生的安全教育是一项不容忽视,长抓不懈的重点工程,需要社会、学校、家庭的紧密配合和教育行政部门的高度重视,更需要学校各部门的通力合作、齐抓共管,只要领导重视,全员参与,时刻不忘安全管理的重任,有针对性地对学生进行安全教育,学院的安全工作就会再上一个新台阶。

参考文献:

[1]李峰,针对高职院校学生特点做好学生安全教育工作,教育与职业,2009(12)

[2]刘勇,如何做好高校安全教育,科技资讯,2008,(6)

[3]余宏明,高等学校安全教育浅议,泰州职业技术学院学报,2004,(5)

[4]于子贻,浅谈高职院校学生的安全教育,教育与职业,2008,(33)

3、脑卒中偏瘫病人社区管理论文

1资料与方法

106例急性脑卒中偏瘫均为住院后返回社区管理的偏瘫病人,经头颅ct检查确诊,包括急性脑梗死和脑出血,对偏瘫病人进行生活饮食习惯、血压、血脂、病史、家庭史等多方面情况的调查(主要由偏瘫病人及其家属提供)。

2结果

调查病例中男65例,女41例,男女之比为1.58∶1,男性明显高于女性,p<0.01,男女差别有显著意义。

3讨论

3.1脑卒中偏瘫与年龄性别密切相关

本组资料显示男性患者与女性患者的比例为1.58∶1,说明男性比女性的发病率明显要高,这与有关文献报道基本相符;年龄方面,50岁以上,脑卒中发病率即明显增高,而以60~70岁为最多,但考虑到70岁以上发生中风的患者有些人可能在家治疗,故70岁以上的发病率可能比实际要高。

3.2高血压是脑卒中最重要的危险因素

who2008年协作材料中指出,脑血管病例有高血压病史者占1/2。急性脑卒中的主要危险因素依次为高血压、高血脂、糖尿病、心脏病,而高血压又是各种类型脑卒中首选最强因素,同时,长期吸烟、饮酒也会增加脑卒中的发生率。在主要诱因中以睡眠状态和情绪波动时发病较多,但更多的却是在无明显诱因下起病,且缺血性脑卒中倾向于凌晨睡眠时发生,而出血性脑卒中多是在活动中或是情绪波动时发病。

3.3脑卒中的预防

脑卒中是世界上最重要的致死性疾病之一,但一直缺乏有效的治疗措施。目前认为预防是最好的措施,而要想切实有效地预防卒中的发生,就需要大力宣传,加强全民社区管理。据国内外多项研究证明,对卒中危险因素进行干预,合理服用降血压、降血脂、降血糖等药物,树立健康意识,杜绝不良生活习惯,合理膳食,采用健康、科学的生活方式,可以使脑卒中的发病率下降,发病年龄推迟。因此,在临床工作中,笔者也认为,对于脑卒中病预防,凡年龄45岁以上,对有高血压病、高脂血症、糖尿病、心脏病病史、身体肥胖、长期吸烟饮酒者,应提高警惕,纳入社区管理的范畴,由全科医生有效管理上述疾病,避免情绪波动及剧烈运动,要戒烟酒,治疗习惯性便秘,保持心情舒畅,合理饮食,若能如此定会起到良好的效果。本文表明:

(1)对脑卒中偏瘫病人的社区管理:高血压控制率明显提高,血压趋于正常水平,脑卒中的发生率将降低。

(2)在研究的同时也发现了一些有趣的现象,50岁以下高血压患者愿意参加社区管理比例较低,主要是社会工作比较多,往往忽视了自己的健康,血压如长期得不到控制,随着病程的延长,脑卒中的风险将显著增加,因此必需加强该年龄段偏瘫病人的社区管理。

4、安全文化在煤层气钻井安全管理中的思考论文

一、煤层气钻井施工特点

由于煤层气钻井作业具有特殊的工作性质和工作环境,作业过程包含接单根、起下钻、钻进、下套管、电测及固井等施工环节,在施工过程中涉及到了动火、吊装、挖掘等高危作业,导致钻井安全事故突发性强、危险性大、容易出现伤亡等特征。这主要是因为钻井作业是在野外露天进行作业的,施工环境非常恶劣,而且钻井施工有比较多的特殊工种,手工劳动强度大、体力劳动量大,很容易让人出现疲劳的情况,在搬迁设备、处理事故、大班作业、下管等施工环节需要比较多的人力和物力,如果衔接不当、维护不合理等情况出现,会导致互相伤害的情况出现。

二、安全文化建设存在的主要问题

在煤层气钻井安全管理中的安全文化建设工作始终面临着一些瓶颈问题。个别管理者对安全文化的特性认识不足,时紧时松,削弱了安全文化建设的推进势头;部分员工能熟记安全理念,但安全文化推广始终停留在“知”的阶段,离“行”还有很大的差距;开展的安全文化建设活动从内容到形式创新不足,需要更加新颖、更富时代气息的载体,激发员工的参与热情;部分单位没有正确理解安全文化建设与煤层气钻井安全管理工作之间的关系,将其与面子工程、形式主义画等号,导致工作推进缓慢。部分管理者和员工对安全文化建设的目的还没有领悟,而是迫于压力与形势在表面遵从与应承,这势必导致严重的言行不一。员工参与安全文化建设活动的行为没有得到持续有效的激励,同时,活动开展得不够广泛,自觉主动的开展安全文化建设的氛围尚未形成,员工参与安全文化建设的内动力不足。

三、安全文化建设的途径

1.观念转变,明确安全文化建设的重要意义在安全文化建设中,通过有感领导、落实责任、审核定级、环境营造等多种手段推动员工观念的转变,在强化各级组织的管理者上下功夫,通过激发和扩大管理者的影响力、感染力,使员工在煤层气钻井安全管理中认识到安全文化建设是安全管理的背景和基础,只有形成良好的安全文化氛围,才能够促进煤层气钻井安全管理工作。

2.推进hse管理体系,带动安全文化建设通过推进hse体系管理带动安全文化建设是一种有效手段。应根据煤层气钻井安全管理的实际情况梳理和完善hse制度体系,建立完善的绩效考核体系,建立系统的培训体系,并成立专门机构和组织负责hse体系推进工作,以hse管理体系的有效运行和持续提升逐步推进安全文化建设。

3.规范员工安全行为,养成良好的安全习惯人的行为会逐步固化为习惯,所以习惯性违章是安全管理中最普遍、最难解决的问题。在钻井施工过程中组织开展“自我规范安全行为”的活动,并依据操作规范对员工的操作进行矫正和规范。在钻井施工时对员工进行录像,全程记录其操作的过程,让员工观看自己的操作过程,并互相观摩与讨论,发现自身操作与操作规程的差距,并进行矫正,逐渐养成良好的安全习惯,不断提升安全素养。

4.激发员工内在动力,培养主动精神杜邦公司认为,员工对安全改善活动的参与度是安全文化建设阶段定位的重要标志之一。员工是否愿意主动参与安全管理,直接体现了员工的安全意识。制定相关激励措施,增加员工隐患识别的积极性,提高隐患识别数量和质量,加强员工参与风险管理的主体责任和主动意识。

5.创新培训模式,提高员工整体素质针对传统培训模式中存在着重复讲授、培训缺少针对性、与实际操作结合不紧密等问题,创新员工培训模式和内容,由“上大课”到“开小灶”,由“广普式”到“有针对性”,由“填鸭式讲授”到“互动引导”,由单纯的理论灌输转变为理论与实践相结合,进而提高员工的整体素质。安全文化建设是一项系统工程,必须全方位、全要素地持续推进才能逐步提升煤层气钻井安全管理水平。必须牢牢抓住“以人为本”这个核心,以hse体系推进为主线,落实直线责任,强化属地管理,不断提升员工的主动意识,使员工在钻井施工过程中养成良好的安全习惯,安全文化氛围日益浓厚,推动安全文化建设水平进一步提高。

5、猜你喜欢: